湖南成人高考《医学综合》内科学基础考点之第四章(2)

以下内容为“湖南成人高考《医学综合》内科学基础(诊断学)的常见考点：第四章实验室及其他辅助检(2)”，希望考生们收藏本网站并持续关注，定期复习。

考点7)心电图检查

常规12导联心电图包括6个肢体导联和6个胸前导联。

P波是正常心动周期的第1个波，标志着心动周期的开始。

P-R间期指P波起点至QRS波群起点，代表激动从心房到心室的传导时间。正常值：成人0.12～0.20秒。

QRS波群：代表心室肌除极的电位变化。正常QRS波群在0、06～0.10秒，小于0.12秒。

ST段是QRS波群终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极化期。

T波指心室快速复极化波。

QT间期指QRS波群的起点至T波终点的间距，代表心室除极与复极的总时间。正常QT间期在0.32～0.4秒

u波是指T波后0.02～0.04秒出现的低振幅小波，方向应与T波一致。山波明显增高见于低血钾。

考点8)心房与心室肥大的心电图特征

右心房肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，振幅0.25mV。左心室肥大，QRS波群时限0.10～0.11秒，ST段压低超过-0.05mV，T低平或倒置

考点9)急性心肌梗死心电图特征

心肌梗死心电图图形行衍变：(1)早期、T波高耸及ST段斜型抬高。(2)急性期，出现病理性Q波，ST段开始下降，T波开始倒置。(3)近期，病理性Q波存在，T波由倒置逐渐变浅。(4)陈旧期，遗留下病理性Q波。

考点10)房室传导阻滑

1度房室传导阻滞，即房室传导延迟，心电图特征为P-R间期延长>0.20秒，Ⅱ度房室传导阻滑又称不完全性传导阻滞，心电图特征为P波后有QRS波群脱落，Ⅲ度房室传导阻滞又称完全性传导阻滞，房室交界区以上的激动完全不能通过房室交界区组织面达到心室，阻滞区以下的节奏点发出冲动控制心室，出现逸博心律。

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