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湖南成人高考《医学综合》内科学基础考点之第二章临床常见症状(1)

以下内容为“湖南成人高考《医学综合》内科学基础(诊断学)的常见考点:第二章临床常见症状(1)”,希望考生们收藏本网站并持续关注,定期复习。

考点1)发热

当机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时,导致体温升高超过正常范围时,称为发热。发热的病因甚多,临床上可分为感染性疾病与非感染性病两大类。按发热的高低可分为:低热:37.3~38℃:中等度热:38,1~-39℃;高热:39.141℃:超高热:41℃以上。临床上常见的热型有:留热、张热、间歇热、波状热、回妇热等。

考点2)疼痛

疼痛类型有皮肤痛、内脏痛、牵涉痛。头痛的常见病因:(1)卢内病变,(2)卢外病变(3)全身性疾病。(4)神经官能症。心较痛、心肌梗死的胸痛位于胸骨后或心前区。腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。

考点3)水肿

水种可分为全身性水肿和局部性水肿。心源性水肿主要是右心衰竭的表现:肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病;肝源性水肿见于肝硬化;营养不良性水肿主要病因为慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、重度烧伤等;黏液性水肿为非凹陷性水肿。心源性水脚首先出现身体下垂部位水肿;肾源性水肿常有眼睑与顔面水肿:肝源性水肿以腹水为主要表现。

考点4)咳嗽与咳痰

呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。咳嗽呈金属音调见于纵隔肿瘤。犬吠样咳嗽见于会厌、受压、百日咳。肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰。肺水肿为粉红色泡沫样。咳嗽与咳痰的伴随症状主要有:发热、胸痛、呼吸困难、咯血等。

考点5)咯血

咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经咳嗽动作将血液从口腔排出,需与呕血鉴别。每日咯血量在100ml以内的为少量咯血,在100~500m为中等量咯血,在500ml以上或一次咯血在100~500ml为大量咯血。咯血的伴随症状有:发热、胸痛、浓痰、黄疽、皮肤黏膜出血、呛咳。

考点6)呼吸困难

呼吸困难可分为肺源性、心源性、中毒性、精神神经性及血液性五种。肺源性呼吸困难可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难及混合性呼吸困难。

考点7)发绀

发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或血液中含有异常血红蛋白行生物,使皮肤、黏膜出现青紫色改变的一种表现,也称紫绀。当还原血红蛋白的量超过50g/L(5g/100m)皮肤黏膜即出现发绀,分为中心性、周围性及混合性发结。

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